Catarata

 A opacificação do cristalino, a lente do olho, é chamada de catarata. Os raios refletidos de um objeto entram no olho através da córnea e do cristalino, que juntos focam a luz na retina para produzir uma imagem nítida.

Quando se desenvolve a catarata, os raios de luz não estão mais precisamente focados, ao invés disso, os raios são dispersos antes de atingir a retina. Entretanto nem todas as cataratas afetam a visão significativamente ou necessitam de tratamento.

A severidade da diminuição da acuidade visual depende do tamanho, densidade e localização da opacidade no cristalino. A catarata pode ocorrer em qualquer idade. Existem recém-nascidos com catarata, porém, é mais comum em uma idade avançada. Aproximadamente 50% das pessoas entre 65 e 74 anos e 70% das pessoas acima de 75 anos tem catarata.

Existe também a catarata congênita, na qual o bebê já nasce com catarata (forma mais rara) estas cataratas podem ser causadas por uma doença genética (como Síndrome de Down) ou por uma doença materna na gravidez (rubéola). As cataratas congênitas também podem ser hereditárias e com causas secundárias como o uso crônico de corticoide, exposição a substancias tóxicas, doenças metabólicas, diabetes, uveítes (inflamação intraocular), trauma e exposição excessiva à radiação ultravioleta.

Sintomas
  • Visão embaçada;
  • Necessidade de troca frequente nos óculos ou lente de contato;
  • Dificuldade de dirigir à noite;
  • Sensibilidade à luz
  • Mudança na visão de cores.

Cataratas não causam cegueira completa. Entretanto, é possível ter uma perda de visão que seja declarada cegueira legal.

 

REFERENCES

  1. Br J Gen Pract. The effect of cataracts and cataract surgery on Claude Monet. 2015 May; 65(634): 254-255
Cirurgia

A cirurgia da facoemulsificação com implante de lente intraocular é o procedimento no qual seu oftalmologista remove o cristalino opacificado (catarata) do olho e o substitui por uma lente artificial (lente intraocular).

As cirurgias são realizadas de forma ambulatorial (“Day Clinic”). O paciente é internado pela manhã, realiza sua cirurgia, e a seguir após uma breve recuperação, é liberado para retornar ao seu lar. A cirurgia dura cerca de 15 a 20 minutos. A cirurgia é realizada com ajuda de anestesia tópica ou local e, se necessária, é feita sedação. Em média, em 7 dias o paciente já está apto a retornar as suas atividades rotineiras.

Na Clínica Hailife realizamos a técnica de microincisão, no qual o cristalino é removido por uma incisão de aproximadamente 2mm. Esta técnica tem diversas vantagens: cicatrização mais rápida (recuperação visual mais acelerada), menos trauma nos olhos, melhor visão, retorno mais rápido às atividades normais e maior controle do astigmatismo induzido pela cirurgia.

Após a remoção da catarata, a lente intraocular deverá ser implantada para que a nitidez da visão retorne. É fundamental que seja implantada uma lente de qualidade, para que, além de segurança, o paciente tenha uma ótima visão. Na Clínica Hailife utilizamos lentes intraoculares dobráveis e de alta qualidade, permitindo que a mesma seja implantada através de uma pequena incisão e resulte numa visão de alta definição!

A lente intraocular é uma lente artificial feita de plástico, silicone ou acrílico que realiza a função da lente natural do olho. A maioria das LIOs de hoje tem aproximadamente 0,5 cm de diâmetro e são macias o suficiente para serem dobradas e colocadas no olho através de uma incisão muito pequena. As lentes intraocular podem proporcionar um melhor desempenho visual em um campo inteiro de visão, de perto, longe e intermediário, inclusive para pacientes com astigmatismo, pode proporcionar uma imagem com qualidade superior, pois possibilita um alto índice de detalhes e contrastes graças a sua avançada tecnologia asférica, para recuperação da qualidade de visão apenas de longe em um só passo, consulte o seu médico e veja se você tem indicação para qual LIO.

Lentes Intraoculares

A escolha adequada da Lente Intraocular(LIO) é muito importante para satisfação pós cirúrgica do paciente. O implante de uma lente customizada possibilita além da restauração da visão uma correção refrativa, ou seja, a correção do grau dos óculos.

 

Para isso existem as LIOs monofocais (esféricas e asféricas) e as chamadas de LIOs “Premium” (tórica, multifocal, multifocal-tórica) com alta tecnologia que corrigem astigmatismo e possibilitam a multifocalidade (visão de perto e longe no caso das bifocais e perto intermediária e longe no caso das trifocais). O oftalmologista através do estudo adequado do olho do paciente poderá julgar qual a melhor opção de LIO levando em consideração a expectativa visual do paciente.

 

Cuidados Pré Operatórios

Não usar creme ou maquiagem no dia do tratamento cirúrgico;

Estar acompanhado de um adulto;

Usar roupas confortáveis e folgadas, preferencialmente abertas pela frente

Deixar objetos de valor em casa Portar documentos recomendados ( RG, guia de tratamento, carteira de convênios);

Usar a prescrição de colírios pré operatórias.

 

Cuidados Pós Operatórios

Usar protetores oculares, conforme orientação médica. Pingar os colírios conforme orientação de seu cirurgião.  Lavar as mãos antes de pingar colírios nos olhos.  Usar lenços de papel descartáveis para limpar e secar a face.  Evitar ambientes quentes e poluídos, vapor, poeira, vento, shampoo e sabão no olho operado. Não frequentar piscinas ou mar nos primeiros 30 dias.

Cuidados Gerais:

Não esfregar

Não coçar

Não dormir sobre o olho operado nos primeiros 7 dias pós-operatório;

Não realizar esforço físico.

Usarão alguns colírios por um período médio de 45 dias e receberão orientações pós-cirúrgicas personalizadas. Os retornos, rotineiramente, são no dia seguinte à cirurgia, com 7 dias e com 1 mês de cirurgia, sendo marcados outros retornos conforme a necessidade.

 Orientações:

É natural sentir um leve desconforto em geral até 2 dias após a cirurgia. As limitações das atividades após a cirurgia são mínimas. Poderá ler e ver TV normalmente, mas, talvez a visão esteja um pouco embaçada. O progresso para outras atividades deve ser discutido com seu médico.

Na maioria dos casos demora aproximadamente 6 semanas para a cicatrização. Então, estará pronto para novos óculos.