É um teste para avaliar se o paciente é portador de alterações na mácula, como edema (inchação), tração e cicatrizes.
Solicita-se ao paciente que fixe seu olhar um ponto central de um conjunto de linhas quadriculadas. Se enxergar as linhas onduladas ou com falhas é sinal de alterações na mácula e exames adicionais são necessários.
Um tamanho não serve para todos quando se trata de lentes de contato. O seu oftalmologista precisará fazer algumas medições para ajustar adequadamente as lentes de contato. As lentes de contato que não se encaixam corretamente podem causar desconforto, visão embaçada ou até mesmo causar danos aos olhos. Aqui estão algumas das medidas que seu oftalmologista fará para uma adaptação de lentes de contato:
Curvatura da córnea
A fim de garantir que a curva de adaptação da lente se adapte adequadamente à curva do seu olho, o médico medirá a curvatura da córnea ou da superfície frontal do olho. A curvatura é medida com um instrumento chamado ceratômetro para determinar a curva apropriada para suas lentes de contato. Se você tem astigmatismo, a curvatura da córnea não é perfeitamente redonda e, portanto, uma lente “tórica”, que é projetada especificamente para um olho com astigmatismo, seria adequada para fornecer a melhor visão e ajuste da lente. Em certos casos, seu oftalmologista pode decidir medir sua córnea com mais detalhes com um mapeamento da superfície da córnea chamado topografia da córnea.
Tamanho da pupila ou íris
O seu oftalmologista pode medir o tamanho da pupila ou da íris (a área colorida do olho) com um instrumento chamado biomicroscópio ou lâmpada de fenda. Esta medição é especialmente importante se você estiver considerando lentes especiais.
Avaliação do filme lacrimal
Um dos problemas mais comuns que afetam o uso de lentes de contato são os olhos secos. Se as lentes não forem mantidas adequadamente hidratadas e úmidas, ficarão desconfortáveis e seus olhos ficarão secos, irritados e com coceira. Particularmente se você tiver síndrome do olho seco, seu médico vai querer ter certeza de que você tem uma película lacrimal suficiente para manter as lentes úmidas e confortáveis; caso contrário, as lentes de contato podem não ser uma opção de visão adequada.
Uma avaliação do filme lacrimal é realizada pelo médico colocando uma gota de corante líquido em seu olho e, em seguida, visualizando suas lágrimas com uma lâmpada de fenda ou colocando uma tira especial de papel sob a tampa para absorver as lágrimas e ver quanta umidade é produzida . Se o filme lacrimal estiver fraco, seu oftalmologista pode recomendar certos tipos de lentes de contato que são mais eficazes na manutenção da umidade.
Teste e prescrição de lentes de contato
Atualmente, dispomos de uma vasta diversidade de modelos de lentes de contato que variam conforme o material de fabricação, tipo de descarte e, principalmente, a indicação clínica de cada paciente. Dentre as adaptações mais conhecidas, estão as lentes para correção de miopia, hipermetropia e astigmatismo.
Durante a consulta conversaremos sobre sua expectativa em relação ao uso de Lentes de Contato, a adaptação ideal para o seu caso e orientaremos a maneira mais segura de usá-la. Nossa equipe de especialistas pode utilizar uma lente de contato de teste para o exame médico dentro do consultório para avaliar a sua visão e a saúde ocular. Esta lente de contato é para uso dentro do consultório médico.
A tomografia de coerência óptica, é um dos mais sofisticados exames complementares utilizado no diagnóstico das doenças da retina e vítreo, consistindo na obtenção de cortes transversais da retina e interface vitreoretiniana. Este exame não invasivo utiliza uma tecnologia similar à da ecografia B, utilizando em vez das ondas acústicas, luz de baixa coerência, obtendo-se representações estruturais com uma resolução muito mais elevada ( 8 micras comparada com as 150 micras da ecografia Standard).
É baseado na análise digital da estrutura da retina e coriocapilar, como se fosse um corte histológico da mesma, mostrando suas várias camadas, a partir da leitura da reflexão de uma luz infra-vermelha projetada no fundo do olho, por meio de uma fonte superiluminescente de diiodo.
O computador transforma as informações em gráficos, tabelas programas de análise e comparação de dados obtidos com exames normais e imagens coloridas, que são armazenadas e utilizadas de acordo com a indicação do exame. O indicado para estabelecer diagnóstico de inúmeras patologias (como retinopatia diabetica, degeneração macular relacionada a idade, buraco macular, etc), avaliar um curso clínico, e monitorar a eficiência de tratamentos.
O exame é realizado após a dilatação da pupila e o posicionamento do paciente no aparelho. As imagens da estrutura a serem examinadas são obtidas sem injeção de contrastes. Trata-se de um exame indolor e confortável.
É útil também como exame auxiliar no diagnóstico e acompanhamento do glaucoma.
A trabeculoplastia seletiva a laser (ou SLT) é um procedimento simples a laser para glaucoma que pode ser realizado na clínica oftalmológica. É usado para diminuir a pressão intraocular em pacientes adequados. Ele pode ser usado como uma alternativa ao uso regular de colírio ou como um coadjuvante quando o colírio não está baixando a pressão ocular o suficiente.
No SLT, micropulsos de energia do laser são aplicados ao tecido de drenagem dentro do olho. Essa energia do laser é projetada especificamente para atingir as células de pigmento no tecido de drenagem e causa uma reação biológica e uma resposta de cura no tecido. Em última análise, isso melhora a passagem do fluido pelo dreno e diminui a pressão intraocular. No entanto, pode demorar 1-3 meses para o efeito desejado aparecer totalmente.
O laser é fornecido por meio de um microscópio semelhante aos usados para o exame oftalmológico. Antes do tratamento, vários colírios são instilados para preparar o olho para o procedimento. Durante o procedimento, o laser aparecerá como pulsos de luz aplicados ao olho por meio de uma lente especial que fica sobre o olho. Todo o procedimento leva menos de 5 minutos para ser realizado e geralmente é indolor. Sensação de dor leve pode ocorrer raramente após o procedimento, mas invariavelmente desaparece em 24 horas.
Pacientes com ‘glaucoma de ângulo aberto’ que precisam de pressão intraocular mais baixa para retardar a progressão do glaucoma são elegíveis para o procedimento. SLT é particularmente útil nas seguintes situações clínicas:
– intolerância aos efeitos colaterais da medicação para glaucoma;
– aqueles com dificuldade de instilar ou lembrar de tomar regularmente colírios;
– aqueles nos quais os medicamentos para glaucoma são apenas parcialmente eficazes e ainda requerem pressão intraocular mais baixa;
– como um tratamento inicial para pacientes com glaucoma recém-diagnosticados para adiar a necessidade de medicamentos para glaucoma.
Um aspecto chave do SLT que o torna uma opção de tratamento particularmente boa para muitos pacientes é que ele tem um perfil de efeitos colaterais muito favorável. O SLT é geralmente considerado muito seguro, com efeitos colaterais ocasionais relativamente menores, como picos transitórios de pressão intraocular, que podem ser controlados por medicamentos para glaucoma e geralmente resolvem em 24 horas. Os efeitos colaterais significativos do SLT são muito raros.
O SLT é capaz de reduzir a pressão intraocular em 25-30% em cerca de 75% dos pacientes que recebem o tratamento. Naqueles que respondem bem ao laser, o efeito é comparável ao de medicamentos comumente usados para glaucoma. Os efeitos de redução da pressão do SLT geralmente duram entre 1 e 5 anos. O SLT pode ser repetido naqueles que tiveram uma boa resposta ao primeiro tratamento. No entanto, o sucesso dos tratamentos subsequentes pode ser menos previsível.
Naqueles nos quais o SLT não consegue reduzir a pressão intraocular para a quantidade desejada, outros meios de tratamento do glaucoma, como adição de medicamentos ou cirurgia, ainda podem ser usados. O fato de alguém ter feito o laser não afeta o sucesso de outras modalidades de tratamento subsequentes.
O uso de SLT pode ser considerado equivalente a um único medicamento para glaucoma. Enquanto alguns pacientes podem ser suficientemente tratados apenas com laser, outros podem precisar do laser mais um ou mais medicamentos para glaucoma; da mesma forma que alguns pacientes que precisam de vários medicamentos para glaucoma. É importante lembrar que, qualquer que seja o método usado para tratar o glaucoma, o objetivo é principalmente desacelerar sua progressão, e não como uma cura. Portanto, é crucial garantir que haja exames e testes de acompanhamento contínuos para monitorar o progresso da doença.
Indicado para pacientes que possuem olhos secos, pois avalia o grau de desvitalização das células da superfície da córnea e conjuntiva.